Aquí se incluyen un conjunto de herramientas
cognitivas y conductuales cuyo objetivo es que el paciente interiorice una
serie de estrategias útiles para controlar y supervisar su conducta (Cicerone,
2002; Sohlberg y Mateer, 2001). Un buen ejemplo de ello es el entrenamiento en
autoinstrucciones verbales de Meichembaum (1977) que se emplea con frecuencia y
principalmente en dificultades de tipo ejecutivo (Butler y Copeland, 2002;
Fasotti, Kovacs, Eling y Brouwer, 2000; Webster y Scott, 1988; Wilson y
Robertson, 1992). En el campo de la neuropsicología, este tipo de
intervenciones ya fueron propuestas por Luria, que lo denominó “control
verbal de la conducta” (Luria, 1963; Luria, Naydin, Tsvetkova y Vinarskaya,
1969).
Mediante estas
estrategias los pacientes pueden controlar su conducta a través de una serie de
frases o auto instrucciones que se repiten a sí mismos de forma subvocal. Por
ejemplo, un paciente que se distrae puede pensar “debo estar pendiente de lo
que se dice, no de mis pensamientos”. En general, se suele comenzar con
modelado, pasando a que el paciente verbalice y escriba las instrucciones. Poco
a poco se va practicando en contextos con un mayor número de distractores,
practicando al principio con órdenes muy sencillas y aumentando la dificultad.
Otros ejemplos del empleo de estrategias metacognitivas pueden encontrarse en
el estudio de Wilson y Robertson (1992), que intentaron reducir el número de
errores que cometían los pacientes mientras leían, o en el de Butler y Copeland
(2002), los cuales usaron estrategias metacognitivas que clasificaban en
“preparatorias”, “durante la tarea” y “posteriores a la tarea” en combinación
con el entrenamiento directo en atención.
(Muñoz, E2011, pag.20)
Sujetos Hiperactivos
Sujetos Hiperactivos
La
auto instrucciones son primeramente ejemplificadas por una persona adulta que
realiza la tarea mientras se habla a sí misma (fase de modelado cognitivo); a
continuación, el niño o la niña realiza
la tarea repitiendo las verbalizaciones en voz alta bajo la dirección
del modelo adulto (fase de guía manifiesta); luego, el aprendiz vuelve a
ejecutar la tarea mientras susurra las instrucciones (fase de auto - guía -
semi - encubierta); por último, guiará su propia ejecución de la tarea mediante
el habla interna (fase de autoinstrucción encubierta). Cada una de estas frases
ha de repetirse hasta que se observe que los niños controlan adecuadamente el
resultado de su actuación. Una vez logrado esto con una serie de tareas, se
presentan nuevas situaciones que permiten la deseada generalización en la
aplicación de las autoinstrucciones.
Mediante
este tipo de entrenamiento, Meichenbaum y Goodman (1971) consiguieron que niños
hiperactivos “pensaran antes de actuar” y no se dejaran guiar por el primer
impulso frente a la tarea. Su punto de vista es que muchas de las conductas
inadecuadas de estos niños están habituadas, por lo que hay que devolverles a
una fase de des automatización en la que, antes de llegar a ejecutarse, se ven
mediadas por los procesos cognitivos que permiten desarrollar control verbal
sobre la conducta. . (Mayor, J., 1993, pag.43)
Niños con dificultades de aprendizaje.
Niños con dificultades de aprendizaje.
La enseñanza de conductas para
establecer metas que mejoren su motivación para acabar las tareas. Esto se
realiza mediante un contrato en el que el estudiante elige la actividad
instruccional que quiere mejorar e indica sus metas. Se acompaña de un programa
de autorregistro y autocontrol de las conductas adecuadas y de un
establecimiento de refuerzos una vez alcanzada la meta que se había fijado. (Mayor,
J., 1993 pag.50)
Modificación de conducta
Aumentar las conductas
positivas y tratar de controlar y/o eliminar las disruptivas, a través de la herramienta de economía de fichas , en
la que los niños ganan fichas si sus conductas han mejorado y se les premia
con refuerzos sociales o materiales , esto los motiva para eliminar
sus malas conductas, enseñándole estrategias para controlar sus
emociones.
BIBLIOGRAFIA
- · Mayor, J., Suengas, A., y González-Marqués, J. (1993). Estrategias Metacognitivas. Aprender a aprender y aprender a pensar. Ed. Síntesis Psicología. Madrid.recuperado de https://www.ual.es/~dalonso/metacognicion.doc
- · Muñoz E., (2011). Estimulación cognitiva y rehabilitación neuropsicológica, UOC. Recuperado de: http://www.interebook.com/lector/?hash_obra=f3b47a635799570de82d6aca0c62ff64#
Youtube- Rodríguez R.
